Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора

Содержание
  1. Порядок проведения медицинских осмотров
  2. Предрейсовые осмотры водителей.
  3. Обследования иностранных граждан.
  4. Предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников.
  5. Психиатрические освидетельствования.
  6. Организация медосмотров (приказ №302н)
  7. Документы медицинского центра
  8. Психиатрические освидетельствования
  9. Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора
  10. Как узнать о грядущем контроле
  11. Проверка Роспотребнадзора в стоматологии – что проверяют
  12. Проверяем медицинские организации в 5 шагов
  13. Лицензирование медициских осмотров и освидетельствований, лицензия
  14. Медицинские осмотры подлежащие лицензированию
  15. Медицинские освидетельствования подлежащие лицензированию
  16. Составы врачебных комиссий
  17. Порядок проведения проверки росздравнадзора. Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований
  18. Основания для проведения внеплановых проверок в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности
  19. Нормативная регламентация оснований проведения внеплановых проверок учреждений здравоохранения
  20. Основания проведения внеплановых проверок медицинских организаций, встречаемые в судебной практике

Порядок проведения медицинских осмотров

Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора

Различия в видах обязательных медицинских осмотров работников. Порядок организации медицинских осмотров по приказу №302н. Выбор медицинского учреждения. Составление перечня контингентов. Направления на медосмотр. Документы, предоставляемые медицинским учреждением.

Организация психиатрических освидетельствований.

***

Существует несколько видов обязательных медицинских осмотров работников, которые не являются взаимозаменяемыми даже если работнику нужно проходить одних и тех же врачей.

Очень часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда у сотрудника есть медицинская книжка и на основании этого его не отправляют на медосмотр по приказу №302н. Это грубая ошибка.

Разные медицинские осмотры регламентированы совершенно разными документами. (Не будем сейчас судить о том хорошо это или нет).

Предрейсовые осмотры водителей.

  • ФЗ №169 «О безопасности дорожного движения» ст.23.
  • Письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств».
  • Методические рекомендации. Минздрав и Минтранс «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств».

Обследования иностранных граждан.

  • ФЗ №115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ».
  • Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы №35 «Об организации проведения медицинского обследования иностранных граждан и лиц без гражданства для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации».

Предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников.

  • ТК РФ (глава 34, ст. 212,213,214).
  • Приказ Минздравсоцразвития №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Психиатрические освидетельствования.

  • Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности утвержденный постановлением Совета Министров – Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377.

Организация медосмотров (приказ №302н)

Рассмотрим пошагово организацию медосмотра:

1. Выбираем медицинское учреждение и согласуем даты проведения медосмотров.

Лечебное учреждение должно:

  • иметь лицензию
  • в приложении к лицензии в перечне работ и услуг должно быть, как минимум указано “медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)”, “экспертизе профпригодности”,
  • в лечебном учреждении должны быть все необходимые врачи – специалисты и оборудование для проведения лабораторных и функциональных исследований, для проведения медосмотра в полном объеме согласно представленных Вами поименных списков.
  • необходимо уточнить у медицинской организации, каким образом будет осуществляться осмотр наркологом, психиатром – либо в самой медицинской организации (если эта услуга есть в лицензии), либо работники должны будут брать справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах.
  • медицинская организация должна оказывать услуги по тому адресу, которое указано в лицензии (приложении к лицензии).

2. Подписываем с медицинским учреждением план проведения медицинского осмотра. (В течение 10 дней после получения поименного списка мед учреждением)

3. Составляем перечень контингентов, подлежащих медицинскому осмотру.

Скачать форму перечня контингентов

Перечень контингентов составляется только на основе данных специальной оценки условий труда или аттестации рабочих мест, если таковая еще действует. В карте АРМ данные о необходимости медосмотра содержатся в строке 050. В работе по СОУТ эти данные берутся из таблицы строки 040.

4. Контингенты должны быть направлены в органы Роспотребнадзора по фактическому местонахождению работодателя 10-дневный срок после их утверждения работодателем (п. 21 Приказа № 302н).

Необходимо обязательно сохранить отметку о том, что список контингентов был действительно направлен в органы Роспотребнадзора (подпись, входящий номер и штамп канцелярии, почтовое уведомление и т.п.)

5. Составляем поименный список работников, отправляемых на медосмотр

Скачать форму поименного списка

6. Руководитель организации издает приказ о проведении медосмотров и утверждает соответствующее положение.

Скачать форму приказа о проведении медосмотров

7. Работники под роспись знакомятся с календарным планом проведения медосмотров.

Скачать форму календарного плана

8. Перед прохождением медосмотра, работнику вручается направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование).

Очень часто задаваемый вопрос: «Кто должен вручать работнику направление? Специалист по охране труда или работник отдела кадров?» Это должно определяться локальными документами предприятия. А именно положением о проведении медосмотров и/или соответствующим приказом директора. 

Документы медицинского центра

Лечебное учреждение в свою очередь разрабатывает:

  • медицинскую карту;
  • паспорт здоровья;
  • календарный план проведения медицинского осмотра;
  • заключительный акт по результатам медицинского осмотра.

Заключительный акт в течение 5 дней с даты утверждения направляется медицинской организацией работодателю.

Психиатрические освидетельствования

Постановление Совета Министров – Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 утверждает перечень медицинских психиатрических противопоказаний, связанных:

  • С влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов;
  • Осуществлением отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности.

Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет. (Не через пять лет после приема на работу, а именно 1 раз в 5 лет).

Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем.

Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

***

Согласно ст. 213 Трудового кодекса РФ, все медицинские осмотры осуществляются за счет средств работодателя.

Источник: http://okhrana-truda.com/usloviya-truda/poryadok-provedeniya-meditsinskikh-osmotrov.html

Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора

Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора

Перечень действующих стандартов, рекомендаций и протоколов в стоматологических клиниках весьма внушительный. При оказании стоматологических услуг в рамках ОМС клиника в основном руководствуется стандартами медпомощи, регламентируемыми Приказами № 1496Н и № 910Н.

В частных организациях при обязательном выполнении стандартных предписаний возможно предоставление дополнительных услуг, главное – чтобы они были действительно необходимыми и не были навязаны. И в том и в другом случае с целью выявления возможных нарушений регулярно проводится проверка стоматологии.

В соответствии с законодательством существуют два вида проверок стоматологических клиник: плановая и внеплановая.

Как узнать о грядущем контроле

Как правило, плановые проверки стоматологии проводятся раз в три года, с графиком можно ознакомиться на интернет-страницах прокуратуры или надзорного органа. Однако допускается и более частый контроль, но не чаще, чем 2-3 раза в течение трех лет.

Причиной может быть изменение адреса, лицензии и др. О предстоящем визите клиника должна получить уведомление – не позднее трех рабочих дней до начала. Срок проверки стоматологической клиники не должен превышать 20 дней, но в некоторых случаях ревизия может быть продлена на такой же срок.

Как правило, контроль проводится в выездной форме.

Внеплановая проверка в зависимости от порядка проведения может быть документарной или выездной, о ее начале должностное лицо клиники уведомляется за 24 часа.

Однако в том случае, когда причиной контроля является наличие информации, связанной с угрозой здоровью пациентов, с подозрением о ненадлежащем качестве оказываемых услуг, а также с жалобой на некачественные услуги, не соответствующие требованиям, уведомление может отсутствовать. Внеплановая ревизия обычно проводится в документарной форме: осуществляется проверка документов стоматологии.

Контролирующим органом будет инстанция, занимающаяся данной конкретной проблемой. Например, при жалобе на неудовлетворительное качество оказанных услуг предстоит проверка стоматологии Роспотребнадзором, в компетенцию которого входит нарушение прав потребителей. При жалобе пациента на осложнения, возникшие в результате лечения, будет проведена проверка стоматологии Росздравнадзором.

Проверка Роспотребнадзора в стоматологии – что проверяют

Вследствие проведенной в 2004 году административной реформы была образована служба по надзору в сфере защиты потребительских прав, которая взяла на себя полномочия органов Госсанэпидемнадзора. Таким образом, проверка Роспотребнадзора стоматологической клиники включает в себя:

  • Контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических предписаний;
  • Надзор за соблюдением правовых актов, касающихся отношений в сфере защиты потребительских прав, а также правил продажи товаров и предоставления услуг клиникой.

Помимо этого, может быть проверено соответствие помещений, оборудования и инвентаря существующим требованиям, безопасность товаров при хранении и реализации и др.

Также в задачи органа надзора входят периодичные проверки шума и вибрации в стоматологии.

Однако по факту самой распространенной причиной проверки Роспотребнадзора в стоматологии в 2017 году была внеплановая документарная проверка по жалобе.

В ходе проверки контролирующий орган не может запрашивать документы и сведения, не относящиеся к предмету ревизии.

По результатам процедуры составляется акт в двух экземплярах, один из которых передается должностному лицу клиники, другой остается у проверяющих.

В зависимости от обнаруженных нарушений может быть составлен протокол о привлечении к ответственности виновных. Размер штрафа зависит от того, является ли виновник лицом должностным.

При проверке клиника должна предоставить проверяющим целый ряд документов. Их перечень довольно внушительный, поэтому к плановой проверке лучше готовиться заранее, проведя контроль уже имеющихся документов и внеся необходимые коррективы. Если вам нужна более подробная информация, лучше обратиться к профессионалам.

Наши специалисты проконсультируют о всех возможных нюансах предстоящего контроля. Кроме того, вам не придется тратить время на изучение различных предписаний, наши преимущества – отличное знание тонкостей проверки СЭС в стоматологии.

На любые вопросы, касающиеся контроля, можно получить исчерпывающую информацию, а в случае несогласия с выводами результат проверки можно оспорить.

Приветствую, уважаемые друзья! Перед тем как заключать договор на оказание медицинских услуг по проведению медицинских осмотров и/или психиатрических освидетельствований, желательно проверить медицинскую организацию на предмет её благонадёжности. О том, как проверить медицинскую организацию на «вшивость», вы узнаете из простого и понятного алгоритма.

Процедура проверки медицинских организаций особенно актуальна в первую очередь для крупных городов, где организаций, желающих оказывать медицинские услуги, не счесть. В алгоритме проверки мед. организаций многое будет по заимствованно из алгоритма проверки организаций, оказывающих услуги по проведению специальной оценки условий труда. Если вы ещё не видели алгоритм по СОУТ, то вам сюда .

Проверяем медицинские организации в 5 шагов

1. На первом шаге проверки медицинской организации мы должны проверить наличие лицензии на право оказывать медицинские услуги, которая выдаётся в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г.

№ 291 «О лицензировании медицинской деятельности». Для этого идём на официальный сайт Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по адресу www.roszdravnadzor.ru/services/licenses.

В поле поиска указываем номер лицензии или наименование организации или её ИНН или ОГРН. Лучше всего сразу воспользоваться расширенным поиском поскольку там можно поставить галочку «Действующие», т.е. сразу будет видно действующая ли у организации лицензия или нет.

При нажатии на организацию, будет видно, какие виды медицинских услуг может оказывать данная организация.

2. В соответствии с п. 5 приказа 302н — он же приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 г.

№ 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», для проведения предварительного или периодического осмотра в штате медицинской организации в обязательном порядке должен быть врач-профпатолог, а также врачи-специалисты, прошедшие в установленном порядке повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по специальности «профпатология». Для предоставления сведений о наличии в штате таких специалистов и их квалификации (реквизиты документов о повышении квалификации), можно попросить медицинскую организацию предоставить гарантийное письмо. Для справки, за данное нарушение предусмотрена административная ответственность по ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ.

3. Далее можно проверить сведения о медицинской организации и её надёжности через запрос выписки ЕГРЮЛ на сайте Федеральной налоговой службы.

С помощью выписки ЕГРЮЛ можно узнать текущую информацию об организации (информацию о местонахождении, генеральном директоре и т.д.).

4. Для того, чтобы проверить медицинскую организацию на предмет судебных разбирательств в качестве ответчика по роду своей деятельности, можно обратиться к картотеке арбитражных дел по адресу kad.arbitr.ru. Ищем организацию по ИНН.

5. Чтобы проверить, не находится ли медицинская организация на стадии банкротства, идём на Единый федеральный реестр юридически значимых сведений о фактах деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и иных субъектов экономической деятельности по адресу se.fedresurs.ru. В правом верхнем углу поиск по ИНН.

Источник: https://uristol.ru/legal/algoritm-proverki-medicinskoi-organizacii-dlya-provedeniya/

Лицензирование медициских осмотров и освидетельствований, лицензия

Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора

Нашли цену ниже? Мы дадим вам скидку!

Мы занимаемся этим ежедневно и получили лицензии для 2000 таких же компаний, как ваша

Всю работу выполняем сами, не передавая заказы в другие компании

Наш опыт работы более 10 лет, все сотрудники имеют медицинское и юридическое образование, поэтому наши сроки меньше, чем в других компаниях

Отправьте нам e-mail с информацией о видах деятельности, на которые требуется лицензия.

Мы сегодня же рассчитаем стоимость и пришлем коммерческое предложение.

Скопировать e-mail адрес

Классификация медицинских видов деятельности утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрав России) от 11 марта 2013 г. N 121н г.

Москва «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях».

Медицинские осмотры подлежащие лицензированию

  • Предварительные и периодические медицинские осмотры;
  • Предполетные и послеполетные медицинские осмотры;
  • Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры;
  • Предсменные и послесменные медицинские осмотры;
  • Профилактические медицинские осмотры.

Медицинские освидетельствования подлежащие лицензированию

  • Медицинскому освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители;
  • Медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции;
  • Медицинскому освидетельствованию на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации;
  • Медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;
  • Медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;
  • Медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического);
  • Психиатрическому освидетельствованию.

Среди медицинских осмотров и освидетельствований часто заявляемыми видами деятельности являются:

  • Предварительные и периодические медицинские осмотры;
  • Медицинские освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;
  • Медицинские освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием.

Составы врачебных комиссий

Состав комиссии врачей по медицинским осмотрам и порядок проведения осмотров прописан в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н г. Москва.

В состав врачебной комиссии входят врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации по специальности «профпатология»:

  • Возглавляет врачебную комиссию врач-профпатолог
  • оториноларинголог,
  • терапевт,
  • невролог,
  • дерматовенеролог,
  • хирург,
  • офтальмолог,
  • психиатр-нарколог,
  • акушер-гинеколог,
  • психиатр,
  • стоматолог.

В состав комиссии врачей по медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством (водительская комиссия) входят:

  • врач-терапевт (врач общей практики- семейный врач)
  • офтальмолог (окулист),
  • оториноларинголог (лор-врач),
  • хирург,
  • невролог,
  • врач по функциональной диагностике

В состав комиссии врачей по медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием (Оружейная комиссия (справка на оружие) входят:

  • психиатр-нарколог,
  • психиатр,
  • офтальмолог,
  • терапевт.

В настоящее время становится востребованным такие виды деятельности как:

  • Медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции;
  • Медицинскому освидетельствованию на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации;
  • Медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).

КЦ «МедСтандарт» обращает Ваше внимание на то, что Министерством здравоохранения вид деятельности «медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции» выдается только специализированным СПИД-центрам!

Одним из основных документов, необходимым для получения вида деятельности «медицинское освидетельствование на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации» является распоряжение/приказ или иной документ, выданный местным органом здравоохранения, свидетельствующий о том, что Вас включили в единый реестр организации, имеющих право выдавать такие заключения.

Вид деятельности медицинские осмотры профилактические выдаются в основном Госучреждениям, т.к. данные медицинские осмотры должны проводиться на бесплатной основе по государственным программам (диспансеризация населения).

Для получения медицинской лицензии вместе с заявлением необходимо предоставить в органы Росздравнадзора пакет из следующих документов:

  • пакет учредительных документов, куда входят устав организации и учредительный договор;
  • нотариально заверенная копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица;
  • копия свидетельства о постановке на налоговый учет;
  • выписка из ЕГРЮЛ;
  • информационное письмо об учете в ЕГРПО;
  • документы на используемое помещение, подтверждающие право на осуществление в нем медицинской деятельности;
  • санитарно-эпидемиологическое заключение;
  • документы, разрешающие использовать установленное в клинике медицинское оборудование;
  • копия документа об уплате государственной пошлины;
  • документы об образовании главврача и персонала.

Для получения медицинской лицензии руководитель организации должен соответствовать ряду условий:

  • иметь помещение и необходимое оборудование для предоставления медицинских услуг;
  • иметь высшее медицинское образование и стаж работы в данной сфере не менее 5 лет;
  • иметь в штате узких специалистов с высшим или средним медицинским образованием, способных оказывать заявленные услуги;
  • соблюдать разрешенные законодательством РФ медицинские технологии и санитарные нормы при предоставлении соответствующих услуг;
  • обеспечивать необходимый уровень контроля качества выполняемых работ;
  • иметь в штате специалиста, способного своевременно обслуживать медицинскую технику, или договор с соответствующей организацией на осуществление данного вида деятельности;
  • своевременно вести учетную и отчетную медицинскую документацию.

Процедура лицензирования медицинской деятельности включает в себя рассмотрение документов, проведение экспертизы помещений и собственно принятие решения о выдаче разрешения.

Наш консалтинговый центр оказывает профессиональную помощь в лицензировании предпринимательской деятельности на территории Москвы и Московской области.

Мы поможем вам получить лицензию на осуществление медицинской деятельности в соответствии со всеми требованиями закона и в максимально короткие сроки.

Cтоимость и сроки переоформления документов те же, что и при первичном обращении.

Закажите услугу

А если есть вопросы?

Закажите звонок

← Или →

Напишите нам

Источник: https://rospotreb.com/litsenzirovanie/mediciskie-osmotry-i-osvidetelstvovaniya/

Порядок проведения проверки росздравнадзора. Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований

Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора

Перечень действующих стандартов, рекомендаций и протоколов в стоматологических клиниках весьма внушительный. При оказании стоматологических услуг в рамках ОМС клиника в основном руководствуется стандартами медпомощи, регламентируемыми Приказами № 1496Н и № 910Н.

В частных организациях при обязательном выполнении стандартных предписаний возможно предоставление дополнительных услуг, главное – чтобы они были действительно необходимыми и не были навязаны. И в том и в другом случае с целью выявления возможных нарушений регулярно проводится проверка стоматологии.

В соответствии с законодательством существуют два вида проверок стоматологических клиник: плановая и внеплановая.

Основания для проведения внеплановых проверок в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Алгоритм Проверки Медицинской Организации Для Проведения Медицинских Осмотров и Психиатрических Освидетельствований! Порядок проведения проверки росздравнадзора

В прошлой заметке («Основания для проведения плановых проверок в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности») мы рассмотрели основания для проведения плановых проверок в рамках государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Тем не менее, исходя из статистических данных, большая часть проверок медицинских организаций является внеплановой.

Так, по некоторым данным, количество контрольно-надзорных мероприятий, проведенных Росздравнадзором в сфере соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, в 2018 году составило 6 244 проверки, из них плановых – 1 698, внеплановых – 4 546.

Нормативная регламентация оснований проведения внеплановых проверок учреждений здравоохранения

На сегодняшний день не существует общего систематизированного нормативно-правового акта, который включал бы перечня оснований внеплановых проверок медицинских организаций.

Сделать некоторые обобщения по этому поводу возможно лишь путём анализа разнообразных нормативных документов, регламентирующих мероприятия по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности.

Общие основания для проведения внеплановых проверок указываются в части 2 статьи 10 ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля».

Применительно к медицинским организациям, среди них возможно выделить:

  • истечение срока исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований (пункт 1 указанной статьи);
  • мотивированное представление о следующих фактах: возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан; причинение вреда жизни, здоровью граждан и др. (пункт 2 указанной статьи);
  • приказ (распоряжение) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям (пункт 3 указанной статьи) и др.

Согласно пункту 8 Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, как основание для проведения внеплановых проверок Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения используются индикаторы риска нарушения обязательных требований, утверждаемые Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В настоящее время данные индикаторы не утверждены Минздравом, однако имеется опубликованный проект соответствующего приказа.

Основания проведения внеплановых проверок медицинских организаций в различных сферах здравоохранительной деятельности детализируются в ряде приказов Росздравнадзора.

Так, например, в сфере лицензионного контроля внеплановые проверки организуются и проводятся по следующим основаниям (подпункты 2 — 6 пункта 24 и пункт 30 соответствующего Административного регламента):

  • истечение срока исполнения лицензиатом ранее выданного Росздравнадзором (территориальным органом) предписания об устранении выявленного нарушения лицензионных требований;
  • поступление в Росздравнадзор (территориальный орган) обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, средств массовой информации о фактах грубых нарушений лицензиатом лицензионных требований;
  • истечение срока, на который было приостановлено действие лицензии в соответствии с частями 2 и 3 статьи 20 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
  • наличие ходатайства лицензиата о проведении внеплановой выездной проверки в целях установления факта досрочного исполнения предписания Росздравнадзора (территориального органа);
  • наличие приказа Росздравнадзора (территориального органа), изданного в соответствии с поручением Президента Российской Федерации или Правительства Российской Федерации.

Пунктом 26 Административного регламента, утверждённого приказом Минздрава России от 26.01.2015 № 19н выделяются следующие основания внеплановых проверок:

  1. истечение срока исполнения руководителем, иным должностным лицом или уполномоченным представителем проверяемого лица предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований;
  2. поступление в Росздравнадзор (территориальные органы) обращений и заявлений граждан, индивидуальных предпринимателей, организаций, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан; причинения вреда жизни, здоровью граждан. Указанные факты должны быть связаны с несоблюдением обязательных требований;
  3. приказ руководителя Росздравнадзора (территориального органа), изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям.

Таким образом, принимая решение о проведении внеплановой проверки, должностные лица Росздравнадзора подчас могут руководствоваться весьма размытыми с юридической точки зрения критериями («информация о фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан» и т.п.).

Например, из описательной части одного из судебных решений, «ФИО3 обратилась к ответчику с заявлением о расторжении договора на оказание платных медицинских услуг.

Из 115 500 рублей ей было возвращена сумма в размере 46 500 рублей, в возврате остальной суммы денежных средств отказано …

Поскольку требования ФИО3 удовлетворены не были, она обратилась в территориальный орган Росздравнадзора … с заявлением о проведении проверки в отношении ООО «…».

Проверка по обращению ФИО3 была проведена, выявлены нарушения при оказании ей медицинских услуг…».

При проведении внеплановых выездных проверок по основанию, предусмотренному подпунктом 3 пункта 24 Административного регламента (поступление в Росздравнадзор (территориальный орган) обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, средств массовой информации о фактах грубых нарушений лицензиатом лицензионных требований), внеплановая выездная проверка подлежит согласованию в установленном порядке с органом прокуратуры.

Основания проведения внеплановых проверок медицинских организаций, встречаемые в судебной практике

В соответствии с данными судебной практики, палитра фактических оснований проведения внеплановых проверок медицинских организаций достаточно обширна и многообразна.

Как уже указывалось ранее, в большинстве случаев основанием для проведения внеплановой проверки медицинской организации становится обращение (жалоба) пациента.

Так, из судебного акта усматривается, что «18.12.2018 г …. в отношении ГБУ РС (Я) «… центральная районная больница « составлен протокол об административном правонарушении по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Основанием для составления указанного протокола, явилось то, что в ходе внеплановой документарной проверки Росздравнадзора по … по жалобе ФИО7. об ухудшении состояния здоровья ее дочери ФИО8. после проведенных оперативных родов, актом проверки № 336-вн от 13.12.

2018 выявлено в ГБУ РС (Я) «… ЦРБ» не соблюдение порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», ненадлежащее исполнение должностных обязанностей медицинским персоналом, нарушение прав граждан на доступную и качественную медицинскую помощь, что повлекло угрозу причинения вреда здоровью и жизни пациентки ФИО8.

, потребовавшее экстренного оперативного хирургического лечения и транспортировки в г. Якутск в тяжелом состоянии…».

В другом судебном решении отмечается, что «поскольку требования ФИО3 удовлетворены не были, она обратилась в территориальный орган Росздравнадзора по с заявлением о проведении проверки в отношении ООО «Клиник+». Проверка по обращению ФИО3 была проведена, выявлены нарушения при оказании ей медицинских услуг…».

В ряде случаев судебная практика свидетельствует о неоднократном проведении внеплановых проверок медицинской организации на основании жалоб (обращений) одного и того же пациента.

Так, согласно одному из судебных актов, «По жалобам истца в отношении ООО «Джулия» были проведены три внеплановые проверки Росздравнадзора , одна из них отменена, в связи с отзывом жалобы . В ходе проверок нарушений выявлено не было».

Иногда основанием проведения проверки медицинской организации контролирующими (правоохранительными) органами может стать информация о противоправных действиях её должностных лиц (например, выдаче поддельных документов).

Источник: https://barrist.ru/osnovaniya-dlya-vneplanovyh-proverok-v-ramkah-goskontrolya-kachestva-i-bezopasnosti-medicinskoj-pomoshchi/

Ваш юрист
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: